Allarme Silenzioso: Deficit Erettile e Calo del Desiderio nei Giovani, Tra Cause Nascoste e Nuove Sfide

 Un tempo considerati appannaggio dell'età matura, i problemi legati alla sfera sessuale, come il deficit erettile e il calo del desiderio, stanno emergendo con preoccupante frequenza anche tra i più giovani. Questo fenomeno, spesso vissuto in silenzio e con imbarazzo, merita un'analisi approfondita per comprenderne le cause multifattoriali e identificare percorsi di soluzione. Non si tratta solo di una questione di benessere individuale, ma di un campanello d'allarme che riflette pressioni sociali, stili di vita e, come vedremo, anche impatti ambientali insospettabili.

Le Radici del Problema: Un Intreccio di Fattori

Le difficoltà sessuali nei giovani raramente hanno una singola causa. Più spesso, sono il risultato di un complesso intreccio di fattori psicologici, fisici e, più recentemente riconosciuto, ambientali.

L'Impatto della Mente: Cause Psicologiche

La psiche gioca un ruolo preponderante nella sessualità maschile. Tra i fattori più comuni troviamo:

• Stress e Ansia: Le pressioni della vita moderna – studio, lavoro, aspettative sociali – possono generare livelli di stress elevati che inibiscono la risposta sessuale.
• Ansia da Prestazione: La paura di fallire o di non essere all'altezza delle aspettative (proprie o del partner) è una delle cause psicogene più diffuse di deficit erettile, creando un circolo vizioso difficile da spezzare.
• Problemi di Coppia: Conflitti, mancanza di comunicazione, scarsa intimità emotiva possono tradursi in un calo del desiderio e difficoltà erettili.
• Depressione e Disturbi dell'Umore: Queste condizioni alterano i neurotrasmettitori cerebrali coinvolti anche nella funzione sessuale.
• Immagine Corporea e Autostima: Insicurezze legate al proprio aspetto fisico possono minare la fiducia in sé e influenzare negativamente la sessualità.

Quando il Corpo Invia Segnali: Cause Fisiche

Nonostante l'età, anche cause organiche possono contribuire:

• Squilibri Ormonali: Bassi livelli di testosterone, l'ormone maschile per eccellenza, possono ridurre il desiderio e compromettere l'erezione. Anche alterazioni della prolattina o degli ormoni tiroidei possono avere un impatto.
• Condizioni Mediche Preesistenti: Patologie come il diabete (anche giovanile), malattie cardiovascolari (ipertensione, aterosclerosi precoce), obesità e problemi neurologici possono danneggiare i vasi sanguigni o i nervi essenziali per una sana funzione erettile.
• Uso di Farmaci: Alcuni medicinali, tra cui certi antidepressivi, antipertensivi, diuretici, antistaminici e farmaci per patologie specifiche, possono avere come effetto collaterale disfunzioni sessuali.
• Abuso di Sostanze: L'alcol, il fumo di sigaretta e le droghe (cannabis, cocaina, oppiacei, anabolizzanti) hanno un impatto deleterio sulla funzione sessuale a breve e lungo termine.
• Stile di Vita Scorretto: Sedentarietà, dieta ricca di grassi saturi e zuccheri, e carenza di sonno contribuiscono a peggiorare la salute generale e, di conseguenza, quella sessuale.

L'Ombra dell'Inquinamento: Interferenti Endocrini

Un aspetto sempre più studiato è l'impatto dell'inquinamento ambientale sulla salute riproduttiva e sessuale. Molte sostanze chimiche rilasciate nell'ambiente, note come interferenti endocrini (IE), possono mimare o bloccare l'azione degli ormoni naturali, alterando l'equilibrio del sistema endocrino. Questi composti si trovano in numerosi prodotti di uso quotidiano: pesticidi, plastiche (ftalati, bisfenolo A), prodotti per la cura personale, detergenti e scarti industriali. L'esposizione a lungo termine, anche a basse dosi, a queste sostanze è stata correlata a:

• Riduzione dei livelli di testosterone.
• Peggioramento della qualità dello sperma.
• Aumento del rischio di disfunzioni sessuali, inclusi problemi di erezione e calo della libido.

Sebbene la ricerca sia ancora in corso per definire con precisione l'entità del problema, l'esposizione agli interferenti endocrini rappresenta una preoccupazione crescente per la salute sessuale maschile, specialmente nelle fasce più giovani della popolazione, il cui sistema endocrino può essere più vulnerabile.

Strategie di Risposta: Affrontare il Problema

Riconoscere il problema è il primo passo. Fortunatamente, esistono molte strategie per affrontare il deficit erettile e il calo del desiderio:

• Adottare uno Stile di Vita Sano:
  • Esercizio Fisico Regolare: Migliora la circolazione, l'umore e aiuta a mantenere un peso sano.
  • Dieta Equilibrata: Privilegiare frutta, verdura, cereali integrali e proteine magre, limitando grassi saturi, zuccheri e cibi processati.
  • Sonno Adeguato: Dormire a sufficienza è cruciale per la produzione ormonale e il benessere generale.
• Gestione dello Stress: Imparare tecniche di rilassamento come la meditazione, lo yoga, la mindfulness o dedicarsi a hobby può ridurre l'impatto dello stress.
• Comunicazione Aperta: Parlare con il partner delle proprie difficoltà e preoccupazioni può alleviare l'ansia e rafforzare l'intimità.
• Limitare Alcol e Smettere di Fumare/Usare Droghe: Scelte fondamentali per la salute sessuale e generale.

Quando e Come Cercare Aiuto Professionale

Se le difficoltà persistono, è importante non esitare a cercare un aiuto qualificato. Il tabù che circonda questi argomenti è il primo ostacolo da superare.

• A Chi Rivolgersi:
  • Medico di Base: Può essere il primo punto di contatto per una valutazione iniziale e un eventuale indirizzamento.
  • Andrologo/Urologo: Specialisti delle patologie dell'apparato genitale maschile, possono effettuare diagnosi precise e proporre terapie specifiche.
  • Sessuologo: Esperto degli aspetti medici, psicologici e relazionali della sessualità.
  • Psicoterapeuta/Psicologo: Utile quando le cause sono prevalentemente psicologiche o quando è necessario un supporto per affrontare l'impatto emotivo del problema.
• Possibili Approcci Terapeutici:
  • Terapia Farmacologica: Farmaci come gli inibitori della PDE5 (es. sildenafil, tadalafil) possono essere molto efficaci per il deficit erettile, ma devono essere prescritti dal medico dopo un'attenta valutazione. Possono essere considerate anche terapie ormonali sostitutive se vi è una carenza accertata.
  • Supporto Psicologico/Psicoterapia: Terapie individuali o di coppia possono aiutare ad affrontare ansia da prestazione, problemi relazionali o altre cause psicogene. La terapia cognitivo-comportamentale è spesso efficace.
  • Terapia Sessuale: Condotta da un sessuologo, si focalizza specificamente sulla risoluzione dei problemi sessuali attraverso esercizi e strategie comportamentali.

Conclusione: Rompere il Silenzio per Ritrovare il Benessere

Il deficit erettile e il calo del desiderio nei giovani sono problematiche reali e in crescita, ma non insormontabili. Comprendere la complessità delle cause, che spaziano dalla sfera psicologica a quella fisica fino agli impatti ambientali, è cruciale per un approccio efficace. È fondamentale rompere il muro del silenzio e dell'imbarazzo, incoraggiando i giovani a parlare apertamente delle proprie difficoltà e a cercare un aiuto qualificato. Con la giusta diagnosi e un approccio terapeutico personalizzato, è possibile superare questi ostacoli e ritrovare una vita sessuale appagante e un pieno benessere psico-fisico.

Trattamento di voluminoso condiloma del pene . Caso clinico personale .

Alcune riflessioni sul deficit erettile .

Alcune riflessioni sul deficit erettile. https://youtu.be/gWH1yLbu_5U 

Calo del desiderio sessuale

Potrebbe sembrare un paradosso il fatto qualcosa di tanto eccitante possa dare problemi di erezione e calo del desiderio sessuale. Invece, secondo recenti studi, sono in aumento di casi di disfunzione erettile sotto i 40 anni. E tra le cause individuate, anche l’uso di pornografia sul web.  

Disfunzione erettile ma anche calo del desiderio, eiaculazione ritardata e minore soddisfazione sessuale: fenomeni in crescita, negli ultimi anni, anche tra i più giovani.

La causa? Secondo recenti studi, che confermano le ipotesi avanzate già nel 2007, anche l’uso frequente di materiale pornografico su internet. Molte ricerche conducono tutte alle stesse conclusioni: disturbi sessuali da uso eccessivo di pornografia, si risolvono con un periodo sufficiente di “astinenza dal web”.

Pornografia online, come agisce sul cervello dei maschi?

«La pornografia sul web sembra rappresentare per il cervello maschile una sorta di iper-stimolo in grado di influenzare e facilitare un comportamento sessuale compulsivo -. Il web infatti mette a disposizione una serie illimitata di contenuti sessualmente espliciti, gratuiti e facilmente accessibili, offrendo anche la possibilità di aumentare l’eccitazione sessuale semplicemente con un clic, cambiando contenuto. Rispetto ad altri contenuti pornografici, gli stimoli visivi e sonori che derivano dai video sarebbero in grado di innescare una maggiore eccitazione. Il risultato?  Nella vita sessuale reale con il partner, il sesso non risulta più all’altezza delle aspettative generate, e questo darebbe origine a diversi disturbi della sfera sessuale, tra cui la disfunzione erettile, minore soddisfazione durante i rapporti sessuali e calo del desiderio».

Un rischio sottovalutato

«I potenziali rischi legati all’abuso di pornografia online sono oggi quasi completamente ignorati dalla maggior parte delle persone – avverte l’esperto -. Questo rende ancora più difficile diagnosticare il problema, spesso legato a una dipendenza. Non solo, anche a livello clinico, manca di fatto un’opportuna valutazione: basti pensare che mentre la dipendenza da gioco su internet rientra nel Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali (DSM), quella da pornografia non è ancora contemplata».

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«Sesso? No». Tre milioni in Italia con disfunzione erettile: uno su tre non sa che si cura

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di Carla Massi

Sabato 10 Ottobre 2020 Ultimo aggiornamento 16:08

   

“Sesso? Preferisco di no”.  E dietro quel no un segreto che si fa ancora fatica a confessare: la disfunzione erettile. Un disturbo che, nel nostro Paese, colpisce circa tre milioni di uomini.  A distanza di oltre vent'anni dalla comparsa della pillola blu contro questo problema è ancora molto diffusa la vergogna a raccontarsi e a chiedere aiuto. Tanto che uno su tre non sa che può curarsi e non conosce le conseguenze del far finta che la patologia non esista.

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Perché, come rivelano i  risultati di uno studio che verrà presentato durante il congresso della Società italiana di urologia che si svolgerà il 17 e 18 ottobre (siu.it/congresso) collegati alla disfunzione erettile sono stati identificati anche il diabete e l'ipertensione. Il non riuscire ad avere un rapporto sessuale potrebbe, infatti, essere un campanello d'allarme di altre condizioni preoccupanti. Ma, quando si sfiora l'argomento potenza sessuale sembra che l'uomo faccia davvero molta a fatica ad affrontare il problema lasciando spazio al non sapere. Il 90% ignora alternative, alcune persino scontate come un sostegno psico-sessuale, altre più complesse ma disponibili e sperimentate «come la terapia iniettiva, iniezioni nei corpi cavernosi, l’impiego dei vacuum device, i dispositivi meccanici che sfruttano il vuoto creato da una pompa aspirante per indurre un'erezione, oppure la chirurgia protesica» spiegano gli specialisti.

Da qui, le convinzioni errate che fanno ritardare la diagnosi e la terapia. Uno su due, per esempio, è convinto che sia un problema dei soli over 50. Ma, non è vero. il rischio di disfunzione erettile cresce con il passare degli anni, ma colpisce uomini di tutte le età. Il 36,5% ignora l’esistenza di trattamenti ad hoc.  Questi numeri italiani sono parte di un'ampia indagine condotta dalla Società europea di urologia in Germania, Spagna, Francia e Regno Unito. «Le linee guida sulla salute sessuale 2020 della European association of urology confermano un’alta prevalenza e una notevole incidenza di disfunzione erettile in tutto il mondo, riportando un valore medio del 52% negli uomini nella fascia di età compresa tra i 40 e i 70 anni – Walter Artibani segretario generale della Società italiana di urologia –  È sorprendente come ancora una così ampia fetta di persone non sappia cosa sia la disfunzione erettile, che ormai è considerata una patologia maschile di riscontro comune, mentre sarebbero tanti i motivi per approfondire le proprie conoscenze. C’è addirittura un 38% che spiega di aver riscontrato difficoltà sotto le lenzuola da lungo tempo, un periodo compreso tra i 6 mesi e i due anni».

  Se gli italiani sono poco preparati, altrettanto e forse anche peggio si può dire degli uomini europei. Un’indagine commissionata dall’European association of urology su un campione di donne e uomini, tra i 20 e i 70 anni, residenti anche in Spagna, Francia, Germania e Regno Unito, ha rivelato come la stragrande maggioranza sappia poco di questa malattia. E alla domanda “che cos’è la disfunzione erettile?”, il 34% dà una risposta scorretta mentre il 17% addirittura non sa cosa sia. I meno preparati? I tedeschi. I migliori, gli spagnoli.

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il deficit erettile si combatte anche a tavola

il deficit erettile si combatte anche a tavola

Seguire una dieta sana permette di ridurre del 22% il rischio di soffrire di disfunzione erettile in età avanzata. A questa conclusione è giunto uno studio che ha preso in considerazione i dati relativi a oltre 20 mila uomini negli USA.(Reuters Health) – Gli uomini che seguono una dieta sana hanno minori probabilità di sviluppare disfunzione erettile con l’avanzare dell’età. L’evidenza emerge dall’analisi dei dati relativi a oltre 20.000 uomini partecipanti allo studio a lungo termine Health Professionals Follow-Up Study.

I ricercatori hanno osservato una riduzione del 22% del rischio di disfunzione erettile (ED) in chi seguiva regimi alimentari sani.

“Il risultato chiave del nostro studio è stato che gli uomini che seguono un modello alimentare sano, consumando più frutta, verdura, noci, legumi e pesce e meno carni rosse e lavorate, hanno meno probabilità di sviluppare disfunzione erettile”, ha dichiarato l’autore principale dello studio, Scott Bauer, professore assistente di medicina e urologia presso l’Università della California di San Francisco e medico di assistenza primaria presso il San Francisco VA Medical Center.

Le modalità con cui un’alimentazione sana riduce il rischio di disfunzione erettile sono ancora ignote, ma, sottolinea Bauer, “la disfunzione erettile è un segnale di allarme precoce di una malattia cardiovascolare, soprattutto nei giovani, e disfunzione erettile e patologie cardiovascolari condividono molti fattori di rischio”.

Lo studio. Bauer e colleghi hanno analizzati i dati relativi a 21.469 operatori sanitari di sesso maschile, di età compresa tra i 40 e i 75 anni al momento del reclutamento nel 1986 e la cui età media al basale per l’attuale analisi (1998) era 62 anni. Il follow-up medio è stato di 10,8 anni.

I partecipanti a questo studio prospettico hanno compilato un questionario di frequenza di assunzione degli alimenti (FFQ) ogni quattro anni e ogni due anni altri questionari relativi ai fattori legati allo stile di vita, alle patologie e ai farmaci assunti. La disfunzione erettile incidente è stata valutata con questionari nel 2000, 2004, 2008 e 2012.

La qualità dell’alimentazione è stata valutata in base ai punteggi dell’Alternative Healthy Eating Index 2010 (AHEI) e del Mediterranean diet. Le scelte alimentari sono state valutate sulla base di 11 elementi con criteri predefiniti per completa aderenza versus non aderenza. Un maggior consumo di frutta, verdura, cibi integrali, noci e legumi, grassi polinsaturi e acidi grassi omega-3 e una minore assunzione di carni rosse e lavorate, bevande zuccherate, acidi grassi transgenici e sodio contribuivano a un maggior punteggio sugli indici alimentari. Anche un moderato consumo di alcool (0,5-2 bevande al giorno) contribuiva a ottenere un maggior punteggio.
 
Gli uomini nei quintili superiori dei punteggi Mediterranean Diet e AHEI presentavano il minor rischio di disfunzione erettile incidente rispetto a quelli nel quintile inferiore, soprattutto nei soggetti al di sotto dei 60 anni d’età (Hazard Ratio 0,78).
Un trend simile è stato osservato per i punteggi più elevati sul Mediterranean Diet negli uomini con un’età compresa tra 60 e 69 anni (HR 0,82) e in quelli a partire dai 70 anni d’età (HR 0,93).

Fonte: JAMA Network Open

Linda Carroll

(Versione Italiana Quotidiano Sanità/Popular Science)

16 novembre 2020

© QS Edizioni - Riproduzione ris

Le dimensioni normali del pene

https://youtu.be/VjOmLIgWMlc